🇹🇷 Türkçe

İndeks (Index)

Durumlar (Conditions)

İsim Dosya Özet
Depresyon (MDD) wiki-tr/conditions/depression.md Kalıcı depresif ruh hali ve anhedoni ile tanımlanan duygu durum bozukluğu. ~%40 kalıtılabilirdir; çevresel ve epigenetik faktörler kritiktir. DSM-5 kriterlerini, alt tiplerini ve NAc, hipokampus ve PFC genelindeki epigenetik mekanizmaları kapsar.
Şizofreni wiki-tr/conditions/schizophrenia.md Pozitif, negatif ve bilişsel semptom alanlarına sahip şiddetli kronik bozukluk. ~%80 kalıtılabilirdir; karmaşık poligenik risk. GABAerjik düzensizliği, RELN/SOX10/GAD1 epigenetik bulgularını ve 3D kromatin bozulmasını kapsar.
Bipolar Bozukluk wiki-tr/conditions/bipolar-disorder.md Tekrarlayan manik ve depresif ataklarla seyreden duygu durum bozukluğu. Yüksek kalıtılabilirlik; SCZ ile önemli genetik ve epigenetik örtüşme. HLA9 çoklu doku metilasyonunu ve H3K4 metilasyon düzenleyici GWAS bulgularını kapsar.
Bağımlılık (SUD) wiki-tr/conditions/addiction.md Kompulsif ilaç arama ve kullanımının kronik olarak nükseden bozukluğu. Bazal ganglia, genişletilmiş amigdala ve PFC devreleri genelinde üç aşamalı bir döngü (bing/intoksikasyon, yoksunluk/negatif duygu, meşguliyet/beklenti) ile tanımlanır.
Alzheimer Hastalığı wiki-tr/conditions/alzheimers-disease.md Bilişsel gerileme, Aβ plakları ve tauopati ile seyreden ilerleyici nörodejeneratif bozukluk. Amiloid Kaskad Hipotezi, kalsiyum düzensizliği, hücre tipine özgü genetik risk ve viral bağlantıları kapsar.
Creutzfeldt-Jakob Hastalığı (CJD) wiki-tr/conditions/cjd.md Prionların neden olduğu nadir, ilerleyici ve ölümcül nörodejeneratif bozukluk. Süngerimsi değişim ve hızla ilerleyen demans ile karakterizedir.
Kronik Travmatik Ensefalopati (CTE) wiki-tr/conditions/cte.md Tekrarlayan kafa darbeleriyle ilişkili nörodejeneratif hastalık. Perivasküler tau birikimi ile karakterizedir; artık genç sporcularda da tanımlanmaktadır.

Mekanizmalar (Mechanisms)

İsim Dosya Özet
Epigenetik Düzenleme wiki-tr/mechanisms/epigenetic-regulation.md Kromatin organizasyonunun DNA dizisini değiştirmeden gen ekspresyonunu nasıl kontrol ettiğine dair genel bakış. Nükleozomları, histon modifikasyonlarını, DNA metilasyonunu, kromatin yeniden şekillenmesini, 3D mimariyi ve "Histolojik Beyin Yaşı" kavramını kapsar.
Histon Modifikasyonları wiki-tr/mechanisms/histone-modifications.md Kromatin durumunu düzenleyen histon kuyruklarının translasyon sonrası kovalent modifikasyonları (asetilasyon, metilasyon, fosforilasyon). Yazarları, silicileri, okuyucuları, histon kodu hipotezini ve depresyon, SCZ ve bipolar bozuklukta rol oynayan spesifik işaretleri kapsar.
DNA Metilasyonu wiki-tr/mechanisms/dna-methylation.md CpG bölgelerinde sitozine metil gruplarının eklenmesi (5mC); genellikle promotörlerde baskılayıcıdır. DNMT yazarlarını, TET aracılı demetilasyonu, 5mC vs. 5hmC ayrımını ve psikiyatrik bozukluk bulgularını kapsar.
Dopamin Ödül Sistemi wiki-tr/mechanisms/dopamine-reward-system.md Ödül, teşvik belirginliği ve alışkanlık oluşumunun temelini oluşturan mezokortikostriatal dopamin devresi. Kötüye kullanılan tüm ilaçların merkezi hedefidir. Bağımlılıktaki D1/D2 reseptör rollerini, fazik/tonik sinyalleşmeyi ve D2 aşağı regülasyonunu kapsar.
Sapkın Belirginlik wiki-tr/mechanisms/aberrant-salience.md Şizofrenide presinaptik dopamin düzensizliğini sanrı ve halüsinasyon oluşumuna bağlayan nörobilişsel çerçeve. Biyolojik "gürültü" ile bilişsel yanlış yorumlama arasında köprü kurar.
Şizofreninin Glutamat Hipotezi wiki-tr/mechanisms/glutamate-hypothesis.md Şizofreninin NMDA reseptör hipofonksiyonu tarafından yönlendirildiğini, bunun da kortikal disinhibisyona ve ardından striatal dopamin hiperaktivitesine yol açtığını öne sürer. Bilişsel ve negatif semptomları açıklar.
Amiloid Kaskad Hipotezi wiki-tr/mechanisms/amyloid-cascade-hypothesis.md Aβ birikiminin birincil başlatıcı olay olduğunu öne sürer. APP işlenmesini, Aβ kümelenmesini ve aşağı akış patolojik dizilerini kapsar.
Tau Yumakları wiki-tr/mechanisms/tau-tangles.md Aşırı fosforile edilmiş tau proteininin hücre içi agregatları. AD’de bilişsel gerilemenin en güçlü patolojik korelasyonudur. Mikrotübül çökmesini ve Braak evrelemesini kapsar.
Kalsiyum Homeostazı Bozukluğu wiki-tr/mechanisms/calcium-homeostasis-dysregulation.md Aβ tarafından nöronal kalsiyum sinyalleşmesinin bozulması. Amiloid birikimi ile tau aşırı fosforilasyonu arasındaki kritik bağlantı olarak önerilmektedir.
Prion Hipotezi wiki-tr/mechanisms/prion-hypothesis.md Bulaşıcı süngerimsi ensefalopatilerin nükleik asitten yoksun "proteinimsi enfeksiyöz parçacıklar" (prionlar) tarafından kaynaklandığını öne sürer. $PrP^C$’nin $PrP^{Sc}$’ye hatalı katlanmasını kapsar.
Sadece Protein Yoluyla Kalıtım wiki-tr/mechanisms/protein-only-inheritance.md Biyolojik bilginin DNA veya RNA yerine kendi kendini idame ettiren protein konformasyonları yoluyla iletilmesi. Prion biyolojisi ve maya özellik kalıtımı için merkezidir.
Nörodejenerasyona Viral Bağlantılar wiki-tr/mechanisms/viral-links-ndd.md Sistemik viral maruziyetler (örneğin ensefalit, influenza) ile AD ve PD gibi nörodejeneratif hastalık riski arasındaki bağlantıları araştırır.
Anti-Ödül ve Stres Sistemleri wiki-tr/mechanisms/anti-reward-stress-systems.md Negatif pekiştirmeyi yönlendiren kaçınma durumlarını üretmek için kronik ilaç kullanımıyla devreye giren nörokimyasal sistemler (CRF, dinorfin, norepinefrin). Depresyondaki HPA ekseni ve stres mekanizmalarıyla örtüşür.
Yürütücü İşlev Bozukluğu wiki-tr/mechanisms/executive-function-dysregulation.md Bağımlılıkta inhibisyon kontrolünü, karar vermeyi ve aşerme baskılamayı bozan prefrontal korteks hipofonksiyonu, glutamaterjik düzensizlik ve D2 kusurları. Go/Stop sistemlerini, insulayı ve mTORC1’i kapsar.

Tedaviler (Treatments)

İsim Dosya Özet
HDAC İnhibitörleri wiki-tr/treatments/hdac-inhibitors.md Histon deasetilazları bloke eden, histon asetilasyonunu ve gen ekspresyonunu destekleyen bileşikler. Hayvan modellerinde güçlü antidepresan benzeri etkiler (sodyum bütirat, MS275); zayıf insan kanıtı. Fluoksetin ile örtüşen mekanizma. Psikiyatride klinik kullanımda değildir.
DNMT İnhibitörleri wiki-tr/treatments/dnmt-inhibitors.md DNA metiltransferazları bloke eden, sitozin metilasyonunu azaltan bileşikler. İntra-NAc RG108, kemirgenlerde antidepresan etkiler üretir; SCZ (RELN/GAD1) için preklinik hipotez. Belirlenmiş klinik psikiyatrik uygulaması yoktur.

Tartışmalar (Debates)

İsim Dosya Özet
Epigenetik: Nedensellik vs. Korelasyon wiki-tr/debates/epigenetics-causation-vs-correlation.md Psikiyatrik bozukluklardaki epigenetik değişiklikler patolojiye mi neden olur yoksa sadece onu mu yansıtır? Pozisyon A: lokusa özgü manipülasyonlar (çinko parmak, CRISPR) bozuklukla ilgili davranışlar üretir. Pozisyon B: postmortem çalışmalar zamansal sırayı belirleyemez; ilaç tedavisi ve karıştırıcı faktörler alternatif açıklamalardır.
Periferik vs. Beyin Epigenetiği wiki-tr/debates/peripheral-vs-brain-epigenetics.md Kan veya tükürük epigenetik işaretleri beyin epigenetik durumu için vekil olabilir mi? Pozisyon A: dokular genelinde RELN, GAD1’de paylaşılan metilasyon değişiklikleri; kordon kanında saptanabilir NR3C1. Pozisyon B: epigenetik hücre tipine özgüdür; kan ve beyin temelden farklı popülasyonlardır. Onaylanmış klinik biyobelirteç yoktur.
Bir Beyin Hastalığı Olarak Bağımlılık wiki-tr/debates/addiction-as-brain-disease.md Bağımlılık diyabet benzeri kronik bir beyin hastalığı mıdır, yoksa bu çerçeveleme abartılı mıdır? Pozisyon A: ölçülebilir devre düzeyinde patoloji, kalıtılabilirlik, ilerleyici kötüleşme. Pozisyon B: çoğu kullanıcı bağımlı olmaz; iyileşme tedavi olmadan gerçekleşir; irade ve sosyal bağlam gölgelenir.

Kaynaklar (Sources)

İsim Dosya Özet
Nestler et al. (2016) wiki-tr/sources/nestler-2016-epigenetic-basis-mental-illness.md Depresyon, SCZ ve bipolar bozuklukta epigenetik mekanizmaların gözden geçirilmesi. The Neuroscientist 22(5):447–463. Hayvan modellerini ve insan postmortem verilerini sentezler. Temel tez: anormal epigenetik düzenleme yoluyla transkripsiyonel düzensizlik, psikiyatrik bozukluklar genelinde birleştirici bir temadır.
Koob & Volkow (2016) wiki-tr/sources/koob-volkow-2016-neurobiology-addiction.md Bağımlılığın üç aşamalı bir döngü olarak nörodeve analizi. Lancet Psychiatry 3(8):760–773. Bazal ganglia, genişletilmiş amigdala ve PFC genelinde nörokimyasal olarak tanımlanmış 18 mini devreyi haritalar. Hayvan modellerini, beyin görüntülemeyi ve moleküler genetiği bütünleştirir.
Howes & Murray (2014) wiki-tr/sources/howes-murray-2014-schizophrenia-integrated-model.md Şizofreninin bütünleşik sosyogelişimsel-bilişsel modeli. Lancet 383(9929):1677–1687. Genetik ve erken tehlikelerin dopamin sistemini duyarlılaştırdığını, sosyal olumsuzluğun ise bilişsel şemaları yanlı hale getirerek sapkın belirginlik ve psikozun “kısır döngüsüne” yol açtığını öne sürer.
McCutcheon et al. (2020) wiki-tr/sources/mccutcheon-2020-dopamine-glutamate-schizophrenia.md Şizofrenide dopamin-glutamat etkileşimlerinin kapsamlı incelemesi. World Psychiatry 19(1):15-33. Striatal dopamin hiperaktivitesi ve kortikal NMDA hipofonksiyonuna ilişkin kanıtları sentezleyerek bozukluğun devre düzeyinde bir modelini önerir.
Crary (2024) wiki-tr/sources/crary-2024-neurodegeneration-update.md 2023-2024 yıllarına ait nörodejeneratif hastalık araştırmalarının özeti. Free Neuropathology 5:31. Sporcularda erken CTE, viral maruziyetlerin NDD riskiyle ilişkisi ve hücre tipine özgü AD riskini kapsar.
Hardy & Higgins (1992) wiki-tr/sources/hardy-higgins-1992-amyloid-cascade-hypothesis.md Amiloid Kaskad Hipotezi için temel makale. Science 256:184-185. Aβ’yı AD patojenik hiyerarşisinin en tepesine yerleştirmek için Down sendromu ve FAD’dan gelen genetik kanıtları sentezler.